Edema amọlẹ - awọn igbese pajawiri ati itọju to dara

Idẹmu ti ẹdọforo jẹ ẹya aiṣan-ara ti o fa nipasẹ titẹlu ti omi ti ko ni aiṣan-ẹjẹ lati inu awọn iṣan ti ẹdọforo sinu inu ile ati alveoli. Nitori eyi, o ni ipalara ti o lagbara lati paṣipaarọ gas, iṣan-ajara atẹgun bẹrẹ, awọn awọ ati awọn ara ara ti nfa.

Awọn oriṣiriṣi edema pulmonary

OL jẹ ipo ti o yẹ ki a fun iranlọwọ ni lẹsẹkẹsẹ. O le dide bi abajade ti ipa ti ara, ati ni alẹ - ni isinmi. Nigba miiran edema jẹ ẹdọpọ, eyiti o ndagba si ẹhin ti o ṣẹ si isanmi ti omi ninu eto ara. Awọn ọkọ oju omi ko ba daju pẹlu ẹjẹ ti a yan lati inu awọn awọ, ati omi ti o wa labẹ titẹ giga kọja sinu alveoli. Nitori eyi, ẹdọforo duro daadaa ṣiṣe awọn iṣẹ ipilẹ wọn.

Idagbasoke OL wa ni awọn ipele meji. Ni akọkọ ẹjẹ wọ inu inu ile-iṣẹ. Ipo yii ni a npe ni edema iṣọn atẹgun atẹgun. Pẹlu rẹ, awọn parenchyma ti wa ni imukuro patapata, ṣugbọn lumen ti alveoli ko ni tẹ transudate. Lati aaye interstitial, ti o ba jẹ pe titẹ ko dinku, ikun ẹjẹ wa sinu alveoli. Ni idi eyi, ayẹwo ayẹwo edema ti alveolar edema.

O le jẹ iyatọ si edema ti o ni eefin nipasẹ akoko idagbasoke:

1. Irẹlẹ waye ni wakati 2-4.
2. Yoo gba to awọn wakati pupọ lati se agbekalẹ akoko kan. O le ṣiṣe ni ọjọ kan tabi diẹ ẹ sii.
3. Rirọmọ imẹmẹ ni o lewu julo. O bẹrẹ ni lojiji, ati iṣẹju diẹ lẹhin ibẹrẹ iku ba waye.

Cardmagenic edee apọn

Awọn arun pupọ le fa iṣoro ti AL. A ti ṣeto edema pulmonary edema nigbati okan ba wa ninu ilana iṣan. Awọn aisan ti o mu ki o ja si awọn iṣoro ni awọn isẹ ati awọn iṣẹ diastolic ti ventricle osi. Mu wahala kuro ninu iṣoro ọpọ eniyan pẹlu ischemic arun okan. Ni afikun, edema ti ẹdọforo pẹlu iṣiro iṣọn-ẹjẹ, iṣan-ga-ẹjẹ, aisan okan. Lati rii daju pe OL jẹ kodio-ẹjẹ, o nilo lati ṣayẹwo titẹ agbara ti iṣan ẹdọforo. O yẹ ki o wa ni oke 30 mm Hg. Aworan.

Awọn edema ti ẹdọforo ti kii silẹ ti koodu cardiogenic

Iru OL yii ni a le fa nipasẹ awọn ailera orisirisi, eyiti o fa si iṣoro ọkan - ipalara fun iyasọtọ ti membrane alveolar. Awọn arun ti o fa iṣiro ti kii-cardiogenic:

• pneumonia (mejeeji aisan ati gbogun ti ara);
• Dick syndrome;
• fọọmu nla ti pancreatitis hemorrhagic;
• ipalara ti ẹdọfóró naa.

Iṣoro nla ni pe ailera ati aiṣan-ẹjẹ ede-ika-keekeekee jẹ iṣoro lati ṣe iyatọ laarin ara wọn. Lati ṣe atunṣe iṣoro naa ni otitọ, olukọ naa yẹ ki o ṣe akiyesi itanran iṣoogun ti alaisan, ṣe ayẹwo ischemia myocardial, ki o si ṣe ayẹwo hemodynamics ti aarin. Ninu awọn iwadii, a tun lo idanwo kan pato-wiwọn ti titẹ titẹ. Ti awọn isiro wa ju 18 mm Hg lọ. Aworan. Ṣe edema cardiogenic. Pẹlu iṣoro ti aisan ti kii ṣe ọkan, ọkan titẹ si maa wa deede.

Edema ammonia ti kolora

Ipinle wa nitori pe:

• mu ilọsiwaju capillary pọ;
• o ṣẹ si iduroṣinṣin wọn;
• awọn lile ti awọn ilana akọkọ ti o n ṣẹlẹ ni arc neurovegetative;
• atẹgun atẹgun.

Oṣuwọn ti o niiwu ni diẹ ninu awọn peculiarities. O ni akoko akoko itumọ. Ni afikun, awọn aami aisan gbogbo ti OL jẹ idapo pẹlu awọn aami aisan ti ina ti ẹdọfẹlẹ ati awọn ẹya ara atẹgun. Ogungun ṣe iyatọ akoko akọkọ ti idagbasoke ti iṣoro naa:

1. Fun akọkọ, ifarahan awọn ailera rọra jẹ ẹya-ara: ikọ iwúkọẹjẹ, dyspnea ti o lagbara, lachrymation laipẹ. Ninu awọn iṣoro ti o nira julọ, idaduro itọju ti okan ati isunmi le ṣẹlẹ.
2. Nigba akoko iṣọtẹ, awọn iyalenu ti irritation subsided. O duro lati awọn wakati meji kan si awọn ọjọ pupọ (ṣugbọn gẹgẹbi ofin, ko to ju 4 si 6 wakati). Biotilejepe ailera gbogbo eniyan ti alaisan jẹ tun idurosinsin, awọn ayẹwo aisan le pinnu awọn aami aisan ti approaching edema: mimi bii loorekoore, iṣuṣi n lọ silẹ.
3. Ipele kẹta fihan ẹru. Yọọ nipa ọjọ kan. Ni asiko yii, iwọn otutu naa nyara, leukocytosis neutrophilic ndagba.
4. Ni ipari, awọn ami ti awọn ilolu, awọn ti o le di awọn ailera bẹẹ, bi awọn ẹmi-ara tabi pneumosclerosis.

Kini o nfa edema pulmonary?

Awọn idi ti awọn ẹdọforo fi njẹ, pupo. Lara akọkọ wọn jẹ:

• sepsis (ni ọpọlọpọ igba ndagbasoke lodi si abẹlẹ ti ilaluja ti majele sinu ẹjẹ);
• oogun oniduro;
• pneumonia ;
• overdose ti awọn oloro (ti o lewu julo ni awọn oògùn egboogi-iredodo ati awọn oògùn cytotoxic);
• ipalara ti iṣan si ẹdọ;
• ti oloro pẹlu majele;
• stasis ni akọkọ yika ti (ti a rii pẹlu ikọ-fèé, emphysema ati awọn ẹdọforo miiran);
• ipalara ti o jẹ onibaje tabi lojiji ni iwọn ti amuaradagba ninu ẹjẹ (bi ni cirrhosis, ailera aisan ati awọn ẹtan miiran);
• ti iṣan;
• fọọmu nla ti pancreatitis hemorrhagic;
• ti oloro pẹlu gaasi ;
• aspiration ti ikun;
• pneumothorax ;
• duro ni giga giga;
• ifihan ifarahan ti ko ni agbara ti omi inu iṣan.

Edema iṣọn pẹlu ikuna okan

Eyi jẹ ipele ikẹhin ti ilọ-ga-pọ ti o pọ sii ninu ẹdọforo san. Ọrun ede ti o wa ni aisan inu ọkan n dagba sii ni awọn aifọwọyi ikuna ailera ati idalọwọduro ti eto naa gẹgẹbi gbogbo. Eda iṣan cardiogenic jẹ iṣeduro ti ikọlu pẹlu ifasilẹ ti awọ pupa. Ni awọn iṣoro ti o nira pupọ, alaisan naa ni iriri idaamu nla ti atẹgun ti o si npadanu aifọwọyi. Breathing of patients becomes superficial and absolutely inefficative, nitorina, fifa fọọmu ẹdọforo nilo.

Atẹkọ amọlẹ ni iga

Ijagun ti awọn ga ju ni idaraya ti o lewu ati kii ṣe nitori nitori ewu ti iyipada awọn avalanches. Wiwu ẹdọforo ni awọn oke-nla jẹ wọpọ. Ati pe o le paapaa dide ni awọn ẹlẹṣin iriri ati awọn climbers. Ti o ga julọ ti o ngun oke-nla, o kere to kere si ara rẹ. Ni giga, titẹ naa n lọ si isalẹ, ati ẹjẹ ti o kọja nipasẹ awọn ẹdọforo ko ni iye to dara fun gaasi ti o wulo. Gegebi abajade, omi naa npọ sii ninu ẹdọforo. Ati pe ti o ko ba ran pẹlu ẹdun ẹdọforo, ẹnikan le ku.

Edema amọlẹ ninu awọn alaisan bedridden

Ara ara eniyan ko farahan lati wa ni ipo ti o wa titi de igba pipẹ. Nitori naa, diẹ ninu awọn alaisan ti o nwaye ni igba diẹ bẹrẹ awọn ilolu ni ori OL. Awọn aami aisan ti iṣoro naa bakannaa ni awọn iṣẹlẹ to fa nipasẹ awọn arun to ṣe pataki, ṣugbọn o rọrun diẹ lati tọju edema pulmonary, nitori o mọ ni ilosiwaju idi ti o fi han.

Ati ninu awọn alaisan ti o ni isinmi, edema ti ẹdọforo nfa awọn idi wọnyi: ni ipo ti o dara ju ti afẹfẹ ti wa ni simẹnti. Nitori eyi, ẹjẹ ti nṣan ninu ẹdọforo n fa fifalẹ, ati awọn iyalenu aiyede waye. Sputum, eyi ti o ni awọn irin-igbẹ-ara ẹni, n ṣajọpọ, ati reti rẹ ni ihamọ jẹ soro. Gegebi abajade, iṣesi ilọsiwaju iṣesi, iṣoro n dagba sii.

Ọrọ edemu àtọgbẹ - awọn aami aisan, awọn ami

Awọn ifarahan ti o tobi ati ti o lọ kuro OL yatọ. Awọn igbehin n dagba laiyara. Ni igba akọkọ ti o "gbe", ikilọ nipa iṣoro naa, di aṣiṣe agbara. Ni akọkọ o dide nikan nigba igbiyanju ti ara, ṣugbọn ni akoko, isunmi yoo nira paapa ni ipo isinmi pipe. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, ni afiwe pẹlu aikuro ti ẹmi, awọn aami aisan elemonia jẹ eyiti o farahan, fun apẹẹrẹ, iwosan ti o yara, dizziness, drowsiness, ailera gbogbogbo. Lati fihan pe ewu le jẹ ilana fun gbigbọ-ẹdọforo - ajeji, idakẹjẹ ati awọn ohun irun ti a gbọ ni stethoscope.

Oṣuwọn pulmonary nla ti ko nira lati ṣe akiyesi. O maa n farahan ni alẹ, nigba orun. Ọkunrin kan ti ji dide kuro ninu ikolu ti suffocation to lagbara. O bii ibanujẹ, nitori eyi ti ikolu naa nikan n mu. Leyin igba diẹ, ikọlẹ, pallor, itọju cyanosis, ọti tutu gbigbọn, iwariri, ibanujẹ ti o wa ninu apo ni a fi kun si awọn aami aisan tẹlẹ. Ninu ilana ti edema dagba sii, iṣoro le waye, iṣeduro ẹjẹ le ṣubu, tabi ṣe alarẹwẹsi - tabi kii ṣe atunṣe ni gbogbo - nipasẹ pulse.

Edema àtọgbẹ - itọju

Itọju ailera ti AL yẹ ki o ni ifojusi si idinku lati le ṣe atunṣe gbogbo awọn okunfa akọkọ ti o fa iṣẹlẹ rẹ.

Eyi ni bi a ṣe le ṣe itọju edema pulmonary:

1. Ni akọkọ, gbogbo awọn ọna ti o ṣee ṣe yẹ ki a gba lati dinku sisan ẹjẹ si ẹdọ. Lati ṣe eyi yoo ṣe iranlọwọ fun awọn vasodilators, awọn diuretics, ilana ti fifi ẹjẹ silẹ tabi to ṣe apejuwe awọn irin-ajo.
2. Ti eyi ba ṣee ṣe, o jẹ dandan lati pese awọn ipo fun awọn iyasilẹ ti ẹjẹ-nipasẹ awọn ọna atẹsẹ ti awọn atẹgun ọkan ati idinku iṣan ti iṣan ti iṣan.
3. Atẹgun iṣan atẹgun n ṣe iranlọwọ lati yọ awọn ami ti edema pulmonary kuro.
4. O ṣe pataki lati pese alaisan pẹlu alaafia ati lati dabobo rẹ lati awọn ipo iṣoro.
5. Ninu awọn iṣẹlẹ ti o nira julọ, adalu 5 milimita ti oti-omi 96% ati 15 milimita ti ojutu 5% glucose sinu trachea tabi intravenously ni a gba laaye.

Ẹrọ ti o ni ẹdọforo - iranlowo pajawiri, algorithm

Ni kete ti awọn ifarahan akọkọ ti AL ti wa ni akiyesi, a gbọdọ ṣe iranlọwọ fun eniyan ṣaaju ki o to akoko iwosan. Bibẹkọkọ, ikolu le ja si iku.

Awọn itọju pajawiri fun edema ẹdọforo ni a gbe jade ni ibamu si algorithm wọnyi:

1. O yẹ ki o gbe eeyan naa si ipo ti o joko ni ibiti o joko.
2. Ṣe atẹgun atẹgun atẹgun oke lati inu foomu pẹlu ifasimu atẹgun.
3. Ipa irora lati da pẹlu antipsychotics.
4. Mu pada oṣuwọn okan.
5. Deede idibo ati imọ-iye-acid.
6. Pẹlu iranlọwọ ti awọn analgesics, mu imudara agbara hydrostatic pada ninu apo kekere kan.
7. Gbọ ohun orin ti awọn ohun elo ati iwọn didun pilasima intrathoracic.
8. Akọkọ iranlowo fun edema pulmonary jẹ iṣafihan awọn glycosides okan.

Atẹkọ amọlẹ - itọju ailera

Itọju to ṣe pataki ni tẹsiwaju ni iwosan. Lati dojuko isoro yii gẹgẹbi oogun gbígba edema yoo jẹ ki awọn wọnyi:

• Morfin;
• Fentanyl;
• Furosemide ;
• Korglikon;
• Strofantin;
• Eufillin ;
• Aminophylline;
• egboogi (ninu ọran ti iloluran aisan).

Edema àtọgbẹ - awọn abajade

OL le ni awọn abajade ti o yatọ. Ti a ba pese itọju pajawiri ni akoko ati bi o ti tọ ati itọju ailera lẹhinna ṣe nipasẹ awọn ọjọgbọn oṣiṣẹ, paapaa edema pulmonary nla yoo gbagbe. Mpoxia pẹ to le ja si awọn ilana ti ko ni iyipada ninu eto aifọkanbalẹ ti iṣan ati ọpọlọ. Ṣugbọn ninu awọn iṣẹlẹ ti o buru julọ, iṣeduro ibẹrẹ ti edema ti o tobi yorisi si abajade buburu.

Edema apulmonary - prognostic

O ṣe pataki lati ni oye pe AL jẹ iṣoro ninu eyi ti apesile jẹ nigbagbogbo aibajẹ. Gegebi awọn iṣiro, nipa 50% ti awọn alaisan yọ ninu ewu. Ṣugbọn ti o ba jẹ ṣeeṣe lati ṣe iwadii ibẹrẹ edema pulmonary, awọn oṣuwọn igbiyanju imularada. Iwara, ti ndagbasoke lodi si isale ti iṣiro-ọgbẹ miocardial, nyorisi iku ni 90% awọn iṣẹlẹ. Ṣe afẹyinti lẹhin ibọn awọn alaisan kan diẹ osu yẹ ki o šakiyesi pẹlu awọn onisegun.