Asphyxia ti awọn ọmọ ikoko - awọn abawọn mẹrin ti idagbasoke iṣẹlẹ ati awọn esi wọn fun ọmọ naa

Asphyxia ti awọn ọmọ ikoko ni iṣiro kan ti o ndagbasoke ni akoko akoko ipari. Ajẹmọ yii ni a tẹle pẹlu ipalara ilana isinmi ati iṣẹ ti eto inu ọkan ninu ọmọ inu. Wo ipo yii ni apejuwe sii, mọ idi rẹ, awọn orisi, a yoo wa jade: kini iyatọ hypoxia ti oyun ati asphyxia ti ọmọ ikoko.

Kini "asphyxia" ninu ọmọ ikoko?

Asphyxia ti awọn ọmọ ikoko jẹ ipo kan ti kekere ti ara ẹni ninu eyi ti o wa ni a ṣẹ ti iwosan. Ni idi eyi, iyatọ laarin iyatọ yii ati definition ti "hypoxia ti ọmọ ikoko" wa. Igbẹju gbigbọn ibọn ( hypoxia ) ndagba lakoko oyun tabi ibimọ (panṣetal exfoliation, titẹ okun waya), ati pe a ṣe deede pẹlu lilo ti atẹgun. Awọn ilana mimi ti ko ni ipalara. Asphyxia (isan) jẹ nipa isinmi igba diẹ ti isunmi ati ki o nilo atunku.

Awọn idi ti Asphyxiation ti awọn ọmọ ikoko

Asphyxia ninu ọmọ nigba ibimọ ni a le binu nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ. Ni idi eyi, awọn okunfa ti o fa ẹtan, le ni ibatan si iṣeduro ti ifijiṣẹ ati pẹlu awọn iṣe ti iṣesi intrauterine ti oyun naa. Lara awọn okunfa ti o ṣe pataki ti iṣan ti o fa asphyxia, awọn onisegun ṣe iyatọ:

1. Ipapọ, awọn aiṣedede lojiji ni ibẹrẹ ẹjẹ ati ni okun ọmọ inu - kan sora ti ọrùn ọmọ , ti iṣeto ipade kan lori okun ti o wa ni okun, idiwọ kan.
2. Idalọwọduro ilana ilana paṣipaarọ gaasi ni eto utero-placental - aiyẹ deedee ti ibi ọmọ, ti o ti tete ati ti awọn ti o jẹ ti ara.
3. Ikuna ninu ilana isunmi ni ibi-ẹmi, eyiti o ni titẹ ẹjẹ ti o ga ninu iya.
4. Idinku ti ipele atẹgun ninu ẹjẹ ti iya ni ibimọ - ẹjẹ , arun inu ọkan ati ẹjẹ, iṣan atẹgun.
5. Iṣoro ti isunmi ninu ọmọ inu oyun ni awọn abẹrẹ ti iṣagbara ẹdọfóró, awọn ilana iṣan ti aisan, awọn abajade awọn oogun ti a mu.

Awọn okunfa wọnyi nfa iwifun akọkọ ti awọn ọmọ ikoko, eyi ti o ndagba ni ọna fifunni. Sibẹsibẹ, asphyxia tun le jẹ ilọsiwaju ti iwa nigbati ibajẹ waye lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ ọmọ. Lara awọn idi fun ifphyxiation keji jẹ:

• ipinnu ti atẹgun ti atẹgun - omi inu titẹ awọn ẹdọforo;
• o ṣẹ si ilana iṣan-ẹjẹ ti ọpọlọ;
• Imunra ti ẹdọforo - ara ko ni anfani lati ṣe awọn iṣan atẹgun;
• aiṣedede ailera ti ọpọlọ, okan, ẹdọforo.

Iwọn asphyxia ti awọn ọmọ ikoko

Ti o da lori aworan itọju ati ibajẹ ti iṣoro naa, awọn onisegun ṣe iyatọ awọn iyatọ ti ọpọlọ. A ṣe ayẹwo ni kete lẹhin ibimọ ọmọ ni akọkọ iṣẹju. Ijẹrisi ti asphyxia ti awọn ọmọ ikoko ni:

• ìlà ìlà;
• apapọ;
• eru;
• iku iwosan.

Asphyxia ti neonatal ìwọnba

Asphyxia ti ìwọnba ìwọn jẹ eyiti o wa pẹlu isansa ti igbekun, ṣugbọn ifarahan ọmọ si ifọwọkan jẹ bayi. Mimún ti ọmọ ikoko jẹ ominira, ṣugbọn o lọra ati alaibamu. Awọn ẹsẹ ati awọn ọwọ ni iboji cyanotic, iṣẹ-ṣiṣe okan ko bajẹ. Lẹhin ti o ti wẹ apa atẹgun atẹgun oke lati inu ikun ati omi, mu fifun imunni (fifun sẹhin, titọ lori igigirisẹ) ati itọju ailera atẹgun nipasẹ irisi, ipo ti ọmọ tuntun ti jẹ deede.

Ọmọ ti a bi ni ipo ti asphyxia ti o dara, lẹhinna ko ni awọn iṣoro pẹlu mimi. Ni idi eyi, awọn ailera ailera kekere ko ṣee ṣe, ni irisi:

• ilosoke ti ohun orin iṣan;
• aworẹ ti awọn ọwọ, awọn ẹsẹ, awọn ẹrẹkẹ kekere.

Asphyxia ti idibajẹ otutu ni ọmọ ikoko

Iwọn idibajẹ yii tun jẹ ẹya nipasẹ sisọ ariwo ni akoko ibimọ. Ni idi eyi, a ko ṣe akiyesi ifarahan si awọn aifọwọyi ọwọ ti ifọwọkan. Ẹya ara ẹrọ ti fọọmu yi jẹ ayipada ninu awọ ti awọ-ara, nitorina a ma n pe ni bi asphyxia bulu ti awọn ọmọ ikoko. Awọn iṣoro atẹgun wa ninu iseda kan, sibẹsibẹ, iṣẹ-inu okan ko ni ailera.

Ifphyxia apapọ ti ọmọ ikoko nilo fentilesonu. Lati ṣe eyi, diẹ sii lo apo apamọ pataki, lẹẹkọọkan ohun iboju atẹgun. Ilana pathology ti o gbejade nigbagbogbo fi ami kan si ilera ti ọmọ ikoko, ayipada iyipada ti ko ni iyipada:

• alekun ti o pọ si - awọn ariwo ti ko ni ailewu, irora pẹlẹpẹlẹ ti awọn ọwọ ati awọn ẹsẹ;
• ibanujẹ - ọmu igbaya ọmọra, iṣẹ kekere (awọn agbeka pẹlu awọn apá ati awọn ẹsẹ ko ni paṣe).

Asphyxia ti ijinlẹ giga ni awọn ọmọ ikoko

Aisan ti o pọju ti awọn pathology ti wa ni ibamu pẹlu ailopin aini mimi ni akoko ibimọ. Awọ ara nitori aibikita sisan ẹjẹ jẹ awọ. Nitori eyi, ọna apẹrẹ yii ni a npe ni asphyxia funfun ti ọmọ ikoko. Nigbati o ba n ṣe idanwo idanimọ, ọmọ naa ko dahun si ifọwọkan. O ṣẹ si eto inu ọkan ati ẹjẹ - nigbati o ba gbọ si awọn ohun inu okan ni o ni irọrun mu tabi patapata. Agbara bradycardia lagbara kan.

Asphyxia ti awọn ọmọ ikoko nilo afẹyinti ni kiakia. Awọn išë ti awọn onisegun ni a ṣe iṣeduro lati tun mu iṣẹ iṣelọpọ ati ailera ọkan ti ọmọ ikoko pada. Ọmọ naa ti sopọ si respirator. Ni akoko kanna, a ṣe abojuto okun okun ti o nmu pẹlu awọn oogun ti o nmu iṣẹ inu ọkan ṣiṣẹ. Awọn iru awọn ọmọ wẹwẹ yii fun igba pipẹ wa lori imunna ohun elo, ti o si tun dagbasoke ailera ailera, o ṣee ṣe lati se idaduro idagbasoke ti neuropsychic.

Igbẹhin iwosan ti ọmọ ikoko kan

Iku ọmọ-ọmọ ti o waye nigba ti awọn onisegun ṣe atunṣe pipe ti awọn ami ti aye. Ni idi eyi, lẹhin ibimọ, ọmọ naa ko ṣe ifasimu ara ẹni, ko si iṣẹ-aisan okan, iṣesi si awọn iṣoro. Ibere ​​ti o tọ ati akoko ti awọn ọna atunṣe yoo fun ireti fun abajade rere. Ni idi eyi, idibajẹ awọn abajade ti iṣan nipa ilera ti ọmọ naa da lori igba to ni aini mimi. Ni iru ipo bẹẹ, ọpọlọ ti wa ni ibajẹ pupọ.

Asphyxia ti awọn ọmọ ikoko - awọn aisan

Lati ṣe ayẹwo idibajẹ ti ajẹsara yii, awọn onisegun lo iwọn iboju Apgar. Ilana naa da lori imọran ti awọn ifihan pupọ ni ẹẹkan:

• aṣiṣe atunṣe;
• mimi;
• iṣẹ-inu;
• ohun orin muscle;
• awọ ti awọ ara.

Fun igbasilẹ kọọkan, awọn ojuami ti wa ni afikun, eyi ti a ṣe apejọ ati aami-idaraya gbogbo wa ni o wu. Awọn esi ti o dabi eyi:

• Ipele ti o rọrun - awọn ojuami 6-7;
• apapọ - 4-5;
• eru - ọmọde ni nini awọn ojuami 1-3;
• Imogun iwosan - 0 ojuami.

Nigbati o ba nfihan iru ifphyxia kan, awọn iyãgbà ṣe ayẹwo awọn aami aisan bayi ti iṣọn. Awọn pulse ni asphyxia ni awọn ọmọ ikoko ti dinku ati ki o jẹ kere ju 100 lu fun iṣẹju. Fun ipele ti o rọrun fun asphyxia jẹ ẹya-ara:

• ẹmi akọkọ ni ibi ni iṣẹju 1;
• ohun orin muscle dinku die-die;
• triangle nasolabial ti awọ awọ bulu;
• mimi ti jẹ ailera.

Pẹlu igbẹhin apapọ ti asphyxia, awọn onisegun fix:

• bii mimi
• Awọn ẹsẹ ati awọn apá tan-bulu;
• nọmba nọmba awọn irẹwẹsi ti n dinku;
• ohun orin muscle dinku;
• ti ṣe akiyesi sisọ ti okun waya.

Awọn ami-aisan ti o jẹ iwọn-ara yii jẹ ti awọn aami aisan wọnyi han:

• mimi wa ni isanmi;
• àìpẹ bradycardia;
• Atony atom;
• pallor ti awọ ara;
• Idagbasoke idagbasoke ti adrenal;
• iṣagbara agbara ti awọn iṣọn ti okun waya.

Asphyxia ti awọn ọmọ ikoko - awọn esi

Ti sọrọ nipa bi asphyxia ti o lewu ni awọn ọmọ ikoko, awọn onisegun ṣe akiyesi pe pẹlu idiwọn pataki ti o ṣẹ, iku ọmọ kekere ṣee ṣe. O ṣẹlẹ ni awọn wakati akọkọ ti aye. Pẹlu ọna giga ati ìwọnba, asọtẹlẹ jẹ ọjo. Abajade da lori akoko imularada, iṣeduro awọn iṣeduro concomitant. Awọn abajade ti awọn pathology ti o waye ni akoko igba ti ọmọ ikoko le dide, mejeeji ni awọn wakati akọkọ ti aye, ati ni ọjọ ogbó.

Asphyxia ninu ọmọ ikoko lẹhin ibimọ - awọn abajade

Imọju ti awọn ọmọ ikoko ti o ni ailera, awọn abajade eyi ti o gbẹkẹle titọ ati timeliness ti itọju ailera bẹrẹ, ko kọja laisi abajade fun ara. Awọn ilolu le waye, mejeeji ni ibẹrẹ akoko idagbasoke idagbasoke, ati ni ọjọ ogbó. Atrophy ti o pari ni kikun lẹhin ti asphyxia ninu awọn ọmọ inu waye laiṣe. Lara awọn ilolulopọ igbagbogbo ti akoko igbasilẹ tete:

• ẹmi ti o ni idaniloju;
• hydrocephalus;
• hypertensive dídùn;
• hypo- tabi hyperexcitability.

Asphyxia ti awọn ọmọ ikoko - ipalara ni ọjọ ogbó

Asphyxia ati hypoxia ti awọn ọmọ ikoko ni o ni ibatan si awọn ilolu ti oyun ti o ni ipa ni ilera ọmọ lẹhin igbimọ rẹ. Awọn iṣoro le han ni awọn osu diẹ, ati paapa paapaa ọdun. Ninu awọn iṣoro ti o pẹ:

• meningitis;
• pneumonia;
• sepsis.

Itoju ti asphyxia ninu awọn ọmọ ikoko

Nigbati o ba ṣe ayẹwo iwọn otutu Apgar 4 tabi kere si, ti o ṣe ni iṣẹju akọkọ, a nilo atunkuro. A ṣe atunṣe ti ọmọ ikoko ni asphyxia ni awọn ipele mẹrin:

1. Tujade ti atẹgun ti atẹgun, ṣiṣe idanimọ wọn. O ti ṣe pẹlu iranlọwọ ti oludari ati fifa ina. Ti ifphyxia ba waye ni utero, ifọwọyi ti imimimọ ni a gbe jade lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifarahan ori.
2. Mimu ilana mimu. Ailara ifunilari ti wa ni a ṣe pẹlu iranlọwọ ti apo apo kan, ati ti o ba ṣe aṣeyọri, ti o ba ti ṣubu ti iṣelọpọ ati pe ẹrọ isunkuro ti artificial ti sopọ.
3. Imupadabọ eto eto isanmi. Fun idi eyi, ifọwọra ti ara kan ti ṣe, ani pẹlu awọn gige (pẹlu bradycardia ti 60-70 lu fun iṣẹju kan). Ti ṣe nipasẹ titẹ lori sternum pẹlu atampako meji, pẹlu igbohunsafẹfẹ ti 100-120 igba ni iṣẹju kan. Nigbati iṣẹ-aisan okan ko ba pada laarin iṣẹju kan, tẹsiwaju si ipele ti o tẹle.
4. Isakoso awọn oogun. Ni ipele yii ti itọju ailera, awọn onisegun lo awọn oloro wọnyi lati ṣe itọju awọn asphyxia ti ainonal:

• Atropine 0.1% - 0.05-0.1 milimita;
• Adrenaline 0.1% - 0.02-0.03 milimita;
• Sodium bicarbonate - 1-2 milimita.

Idena asphyxia ti awọn ọmọ ikoko

Lati le dènà idibajẹ ti o lagbara - oyun ati ọmọbirin bibi ọmọde, a gbọdọ mu awọn idiwọ mejeeji ni ipele ti eto gbigbe oyun, ati nigbati a ba bi ọmọ naa. Lara awọn itọnisọna akọkọ:

1. Itọju ailera akoko ti awọn arun inu ẹjẹ ni awọn aboyun.
2. Isakoso ti ilana ti idaduro mu sinu awọn okunfa ewu ewu.
3. Idaniloju ifojusi intrauterine ti awọn ọmọ inu oyun ati ipo isọmi (dopplerography, olutirasandi).
4. Idena hypoxia lakoko iṣẹ, idaniloju akoko ti atẹgun atẹgun.