Awọn onisegun ti o wa ninu arthritis ni o tọka si awọn aisan aiṣan titobi, ninu eyiti awọn isẹpo kekere n jiya. A gbagbọ pe arun na jẹ autoimmune - ara wa n pa awọn onibajẹ ara rẹ run nitori iṣe aiṣedeede ninu eto aabo rẹ.
Awọn okunfa ti o wa ninu arthritis
Iwadi fun awọn okunfa ti arthritis rheumatoid ti a ti ṣe nipasẹ awọn onisegun fun awọn ọdun. Ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o jẹrisi idaamu ti arun na:
- tobẹrẹ ati ijabọ abẹrẹ;
- gbigbọn;
- ilosoke ninu otutu;
- ewiwu ti awọn ẹgbẹ inu-ara.
Lati oju-omiran miiran, ọpọlọpọ awọn okunfa daba pe arthritis rheumatoid kii jẹ arun àkóràn:
- o ṣẹlẹ laisi igbagbọ igbagbogbo (biotilejepe ọna asopọ kan wa pẹlu oju ojo);
- ko si igba ti gbigbe nipasẹ ẹjẹ ati igbesẹ ti ara;
- Ko si ilọsiwaju ninu itọju ailera pẹlu egboogi ati awọn egbogi ti aporo.
Awọn idi ti a ṣe alaye loke lo awọn onisegun pe awọn ohun ti o sọ nipa awọn arun ti arun na jẹri si ijakadi ti ajesara pẹlu ara ti ara ẹni. Eto aabo naa nfa awọn awọ asopọ ti awọn isẹpo ati awọn ẹya ara miiran ti o ni asopọ pọ, ti wọn wọn bi ajeji. A ti fi hàn pe ọpọlọpọ awọn àkóràn àkóràn arun le tun mu ewu ti o wa ninu arun inu ẹjẹ, laarin wọn;
- rubella ;
- ọpọlọ;
- Epstein-Barr virus ;
- arun jedojedo B ati awọn omiiran.
Isọtẹlẹ jiini si otitọ pe arthritis rheumatoid yoo waye ninu eniyan kan jẹ kekere, ṣugbọn o wa ni bayi. Awọn onimo ijinle sayensi ti ṣawari awọn Jiini pataki, bii, fun apẹẹrẹ, DRB1, eyiti o yi awọn olugba pada si awọn ara ti awọn membranesan alagbeka. Nitori eyi, eto eto ko mọ awọn sẹẹli ti ara rẹ o si n wa lati pa wọn run.
Ni oogun, nibẹ ni ero ti ifosiwewe rheumatoid. Eyi ni iru awọn egboogi ti o lodi si immunoglobulin ti ara wọn G. Eleyi jẹ ajẹsara immunoglobulin nipasẹ awọn sẹẹli ti o ni asopọ ti iyẹpọ inu ti apapọ. Awọn ẹdọpọ paapọ pẹlu immunoglobulin G n ṣe eka ti o nfa ipalara ti o bajẹ awọn awọpọpọ apapọ. Iwaju ti ifosiwewe rheumatoid ninu ara le jẹ itọkasi kii ṣe nikan ti arthritis rheumatoid, ṣugbọn tun ti o daju pe eniyan kan ti jiya ni arun aisan.
Awọn ohun miiran ti o nmu ifarahan arthritis rheumatoid:
- awọn ilowosi ise abe;
- awọn aṣiṣe;
- tutu;
- wahala;
- ti oloro;
- oyun, lactation, menopause;
- awọn eroja ti ounje.
Arthritis ti o wa ni irun eniyan jẹ apẹrẹ ti ailera ti o wa ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Iru irun inu yii jẹ ẹya ti o daju pe kii ṣe awọn kekere nikan, ṣugbọn o tobi awọn isẹpo, ati diẹ ninu awọn ara inu - kidinrin, okan, ẹdọforo. Awọn farahan ti aisan nla le fa ọpọlọpọ awọn okunfa:
- jiya ikolu nla;
- ibajẹ;
- supercooling;
- atjections ti awọn ipilẹ ti collagen;
- igbekalẹ jiini;
- aṣeyọri tabi ipasẹ aiṣedeede.
Arun inu Rheumatoid - awọn aami aisan
Ti o ba ṣe akiyesi awọn ami ti o wa ni arun inu ẹjẹ, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe kii ṣe awọn isẹpo nikan, ṣugbọn gbogbo awọn ọna ṣiṣe ti ara-ara le ni ipa. Aami akọkọ ti aisan naa jẹ irora ninu awọn isẹpo, irisi rẹ jẹ lati inu alariwo lati lọpọlọpọ, ibakan tabi akoko. Arun naa bẹrẹ pẹlu awọn isẹpo ọwọ, ẹsẹ, awọn ẽkun, awọn egungun, ti o pọju ti o ni igba diẹ. Ni afikun si irora apapọ, ipalara ti o dinku pẹlu lilo awọn egboogi-egboogi-egbogi. Ni aisan ti o nira, awọn isẹpo bajẹ, blush, ati deform. Ni owurọ, alaisan naa ni ihamọ arinku.
Àrùn inu ẹjẹ bẹrẹ pẹlu iredodo ati ewiwu ti awọn isẹpo nla - ikun, hip, kokosẹ. Arun naa ti tẹle pẹlu iba kan, ibaṣan polymorphous (nigba iba), iṣọn ẹdọpatania, lymphadenopathy, awọn ohun inu inu. Awọn iṣan ti o so mọ awọn isẹpo ti o ni ailera ti wa ni atrophied. Awọ ni agbegbe awọn isẹpo inflamed di sisun. Awọn ẹya ara ẹni ti awọn egungun le ṣe itọnisọna ati pejọpọ ile-iṣẹ kan, eyi ni a npe ni ankylosis.
Pẹlu ibajẹ aisan pẹlu ọmọ keekeekee ọmọde, amyloidosis ndagba, eyi ti o nyorisi ikuna aisan. Symptom of damage kidney jẹ amuaradagba ninu ito, ewiwu, ikojọpọ ninu awọn isan ti urea. Ti arun na ba ni ipa lori okan, aiṣan ẹjẹ ti o wa lati ọdọ ọmọde jẹ iṣoro nipasẹ myocarditis tabi pericarditis . Nigbati awọn ọgbẹ ẹdọfẹlẹ naa n waye ni pipọ tabi sclerosing alveolitis. Iṣẹ iṣan Hepatolienal ni ṣiṣe nipasẹ ilosoke ninu ẹdọ ati Ọlọ. Pẹlu lymphadenopathy, awọn apo-ara inu-ara ni agbegbe gbigbọn isẹpo ti o kan.
Arun inu Rheumatoid - awọn aami akọkọ
Ni 90% awọn iṣẹlẹ, awọn isẹpo ọwọ wa ni akọkọ. Nigbati aisan ayẹwo iṣan rheumatoid ti ọwọ, ifarahan awọn aami aisan akọkọ jẹ diẹ sii ni akoko tutu. Ninu akoko iṣọtẹ, titi o fi han aworan ti o ni ipalara ti awọn isẹpo, ailera, gbigbara, pipadanu ti o pọju, irora iṣan, ibajẹ asymptomatic si awọn ifilelẹ ti o wa ni ihamọ ni a ṣe akiyesi ni alaisan.
Arthritis rheumatoid ti awọn ika ọwọ - awọn aami akọkọ:
- ti wa ni ipalara, awọn ibanujẹ irora han, redness ati ewiwu ti wa ni šakiyesi, iwọn otutu ni awọn isẹpo isẹpo adiropọ;
- awọn aami aisan han ninu awọn isẹpo apẹrẹ, lẹhinna ninu awọn isẹpo ọwọ;
- alaisan ko le fi ọwọ rẹ sinu ikunku;
- bẹrẹ ikun ti awọn tendoni iṣan.
Rheumatoid arthritis - degree
Ninu oogun iwosan, iwọn mẹrin tabi awọn ipele ti arthritis rheumatoid ti wa ni iyatọ:
- Ẹkọ akọkọ ni a maa n jẹ nipa sisọ awọn egungun ni agbegbe ti o wapọ, ibajẹ awọn isẹpo ọwọ, fifẹ awọn isẹpo ati ipele akọkọ ti osteoporosis periarticular, ni akoko yii cysts ni ara egungun bẹrẹ lati dagba, arun naa maa n waye ni asymptomatically tabi pẹlu awọn aami ailera.
- Ẹkeji ni idagbasoke igun-ara egungun ti egungun, awọn cartilages bẹrẹ si idibajẹ, idibajẹ diẹ ninu awọn isẹpo nla dinku, edema ati redness han ni awọn agbegbe ti a fọwọkan, irora irora jẹ palpable.
- Ẹkẹta - egungun egungun ti nipọn pupọ, idagba ti awọn asopọ ti a ti mu pọ, idiwọn ti awọn isẹpo ti ni opin, ati awọn ohun idogo iyo han.
- Ẹkẹrin , osteoporosis ti o lagbara npọ sii, ọpọlọpọ awọn eroja ati cysts ni a ṣe akiyesi ni ara egungun, ankylosis ti orokun, ejika, ibọn abẹ, awọn iṣan ti wa ni atẹgun ati awọn awọ ti o ni apapo ti wa ni patapata.
Egungun Rheumatoid - okunfa
Lati ṣe awọn itupale lori ibọn rheumatoid bẹrẹ pẹlu awọn itupale gbogboogbo ati kemikali ti ẹjẹ kan ti o fi aworan kan ti idagbasoke ilana ipalara ba han:
- gbigbe silẹ ti ẹjẹ pupa (iwuwasi 120-160 g / l), alekun ninu nọmba awọn leukocytes (4000-9000 fun milimita ti ẹjẹ) ati ESR (2-15 mm / h);
- ilosoke ninu fibrinogen (2-4 g / l), amuaradagba C-reactive (kere ju 5 miligiramu / l), acids sialic (620-730 mg / l tabi 2-2.36 mmol / l), haptoglobin (0.44-3 , 03 g / l).
Ti a ba ti pa iṣọn-ẹjẹ ti a npe ni rheumatoid:
- iwadi ti iṣiro ẹjẹ ti ẹjẹ;
- iṣiro ti omi iṣelọpọ (awọn akoonu ti abala asopọ);
- arthroscopy - ijadọpọ ajọṣepọ pẹlu lilo ohun elo opopona;
- redio, scintigraphie , aworan abanju ti o ni agbara, olutirasandi ti apapọ alaisan.
ACCP ni irun rheumatoid jẹ iwuwasi
Citrulin jẹ amino acid eyiti o nfihan ifarahan ilọsiwaju. Ara mọ awọn ọlọjẹ ati awọn apẹrẹ ti o fa awọn ilana autoimmune. Iwadi fun ijẹri awọn egboogi-egboogi-citrulline - ATSTSP pẹlu arthritis rheumatoid - jẹ ọkan ninu awọn julọ afihan ni ipele akọkọ. Pẹlu ayẹwo okunfa akọkọ ti aisan na, idanwo naa jẹ otitọ ni 90-98 ogorun. Ilana deede ti ATSTSP - 3,0-3,1 U / milimita, awọn ilọsiwaju kekere jẹ ṣee ṣe da lori ọjọ ori ati ibalopo.
Aṣan-ara ẹni ti o ni irora
O to 20 ogorun ti awọn alaisan ti wa ni ayẹwo pẹlu arthritis rheumatoid (seronegative) pẹlu idiyele rheumatoid odi kan ti 25-30 IU fun milliliter ti ẹjẹ. Iru aisan yii ni awọn asọtẹlẹ ti o dara, ṣugbọn o ṣe atunṣe buru si itọju ipilẹ, eyi ti o nilo dokita lati yan awọn oogun kọọkan. Niwon igba ti awọn abajade idanwo-odi ni awọn igba miiran pade, o nilo lati mu o ni igba pupọ.
Aṣan ẹjẹ rheumatoid
Ni ọpọlọpọ awọn opo, awọn arun ti o wa ninu arthritis ti wa ni o tẹle pẹlu akọsilẹ ti o tọju ti okunfa rheumatoid - diẹ sii ju 25 IU fun milliliter ti ẹjẹ. Iru aisan yii jẹ apẹrẹ. Eyi ti o ga ni itọka, diẹ sii ni aibajẹ idibajẹ ninu arun na. Idagba ti ifosiwewe le jẹ ki o ṣe ki o ṣe ki o ṣe ki o kii ṣe nipasẹ iṣọn ẹjẹ nikan, bakannaa nipasẹ arun aisan kan, nitorina o jẹ dandan lati ṣawari awọn ilana miiran.
Arun inu Rheumatoid - itọju
Lati imọran ti dokita kan ti yoo pinnu bi o ṣe le ṣe itọju arthritis rheumatoid, didara didara ti alaisan ati iye akoko rẹ. Ifarahan ti aisan naa nilo alaisan lati ko le ṣe akiyesi ibanujẹ naa ati lati wa iranlọwọ iwosan ni ibẹrẹ bi o ti ṣee ṣe, ati lati ọdọ dokita lati ṣe iwadi ni kikun lati ṣe idanimọ ipele ti arun na ati itọju ti o yẹ.
Rheumatoid arthritis - itọju, awọn oògùn
Awọn ipilẹṣẹ fun arthritis rheumatoid ṣe awọn iṣẹ-ṣiṣe meji:
- ni ipele pataki - da arun na duro;
- lẹhin ti o ṣe iyipada awọn exacerbation - ni ipa atilẹyin kan.
Nigbati a ba ṣe itọju ti ẹjẹ ara ẹni, awọn aarọ tuntun yoo ṣe iyipada awọn aami aiṣan ati iranlọwọ lati da ailera naa duro:
- egboogi-iredodo (nonsteroidal) - Ibuprofen, Diclofenac , Meloxicam - ni a ṣe ilana ni ipele pataki lati dinku iṣọn-ipalara, igara;
- glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone - ṣe igbesoke ipalara ati irora, dinku ilana ilana pathological ninu awọn isẹpo;
- antimetabolites - Azathioprine, Methotrexate - fa fifalẹ awọn ilana iparun ni apẹrẹ arun inu ara ẹni;
- Awọn Imunosuppressants - Ciclosporin, Penicillamine - kan fun imularada fun arthritis rheumatoid ti a lo fun itọju ailera pẹlu antimetabolites.
Egungun Rheumatoid - itọju pẹlu awọn àbínibí eniyan
Ijẹrisi ti ọti-ara ti o wa ninu ika ati awọn ami miiran nbeere lilo kii ṣe nipasẹ itọju ailera ti o tọ, o jẹ iwulo ati lilo awọn àbínibí eniyan ti o ṣe iranlọwọ lati dinku irora ati ipalara.
- Awọn ọpa ti waini pupa. O yẹ ki o wa ni ọti-waini, mu pẹlu gauze ati compress lori isẹpo fun iṣẹju 15.
- Broth ti a Loreli. Ayẹyẹ ti awọn ohun elo aṣeyọri yẹ ki a ṣetọ ni 200 milimita ti omi fun iṣẹju mẹwa 10, o yẹ ki a fi ọpọn fun awọn wakati 8. Mu 70 milimita ni igba mẹta ọjọ kan ṣaaju ki ounjẹ.
- Ikunra lati eweko eweko. Jẹpọ eweko eweko, epo-oyinbo ati oyin ni ipo kanna si ibi-iṣọkan kan. Fi epo ikunra si apapo ki o fi ipari si.
Ounjẹ fun ọti-ara-ara rheumatoid
Ajẹra ti o muna fun aiṣan ẹjẹ jẹ pataki lati fa fifalẹ oṣuwọn idagbasoke ti arun na. Igbimọ ti awọn onisọpọ ni arun yii:
- Lati wa ninu eja ti o jẹ ẹja ti o jẹun, eyi ti o dapọ pẹlu amino acids olora, dinku degeneration ti awọn isẹpo.
- Lati jẹ iresi ipara - o yọ awọn iyọ iyọsi ati awọn ohun elo ipalara miiran yọ.
- Din iye ti awọn carbohydrates, awọn ohun elo ti o ni itunra, sisun, awọn ẹranko eranko, awọn ounjẹ ti a fi sinu akolo - eyi yoo ṣe iranlọwọ lati dinku idiwọn, akara lati akara akara gbogbo jẹ laaye.
- Titi iyọ, tobẹ ti o kere si ni ara.
- Mu nọmba awọn ẹfọ titun ati eso (ayafi awọn poteto, eggplants), paapaa carotenoids - Karooti, oka, oranges, apricots.
Rheumatoid arthritis - prognostic
Ti o ba tẹle awọn iṣeduro ti dokita, tẹle igbadun kan ati ki o ṣetọju igbesi aye ilera - itọtẹlẹ fun alaisan le jẹ rere. Bẹẹni, iṣan ẹjẹ ti ẹsẹ, ọwọ ati awọn isẹpo miiran yoo tẹsiwaju lati pa wọn run, ṣugbọn o jẹ otitọ lati ṣe aṣeyọri. O ṣe pataki pupọ lati ṣe idakẹjẹ ilera rẹ, nitorina o nilo:
- Kọ fun oti ati ọti-ara.
- Lati padanu iwuwo.
- Yẹra fun awọn arun aisan ati hypothermia.
- Isinmi ti akoko.
- Ṣe odo, ile-idaraya, rin.