Ibí pẹlu igbejade pelv - bi o ṣe le mura fun iya?

Ibí pẹlu breech igbejade ni o wa pẹlu ọpọlọpọ awọn ewu. Nitori eyi, igbasilẹ ti awọn aboyun aboyun fun ilana ifijiṣẹ ni a ṣe ni ilosiwaju. Jẹ ki a ṣe akiyesi nkan yii ni alaye diẹ sii, a yoo ṣe apejuwe awọn peculiarities ti iṣakoso abojuto ti baba, awọn iṣoro ti o ṣeeṣe fun ilana ti ifarahan ọmọ.

Ẹmi-ara ti iṣaju pẹlu igbejade pelv

Ṣaaju ki o to igbaradi fun ifijiṣẹ, awọn onisegun ṣe iwadi iṣakoso fun ọjọ diẹ lati ṣayẹwo boya ipo ti oyun naa ti yipada. Pẹlu ibẹrẹ ti ilana ibimọ, obinrin naa lọ si yara ifijiṣẹ. Ilana pupọ ti iṣiṣẹ ni igbejade pelviti jẹ bi wọnyi:

1. Fi sii awọn abẹ kekere ti ọmọde sinu kekere pelvis kekere ti iya ati gbigbe lọ si ibomibi ibi. Ilana naa bẹrẹ pẹlu o daju pe ila ilaini ni fifi sii ti torso ti ọmọ naa. Nigbana ni ipari ikun rẹ kọja sinu iho ti kekere pelvis. Ni awọn ilana ti awọn ija, awọn idalẹkun ṣubu ni isalẹ, ati jinle tẹ kekere pelvis. Ọkọ kan lẹhinna ṣubu ni isalẹ awọn miiran. O ṣe taara bi ojuami asopọ, bi kekere fontanel ni ori opo.
2. Titan inu. Nibẹ ni ayipada kan ti awọn idoti. Ni akoko kanna, oju iwaju wa sunmọ iṣiro kan, ọkan ti o wa ni ẹhin si awọn sacrum.
3. Iku ati eruption ti awọn ipilẹ. O waye lẹhin ti atunse oju-iwaju ti ọmọ-ọwọ nipasẹ agbegbe iliac. Nitorina a ti bi opin ikun. Ni idi eyi, ọpa ẹhin ṣe igun ti ita gbangba. Pẹlu ọna ti o darapọ ti igbesẹ breech, ọkan tabi meji ese wa jade.
4. Ibi ibusun ejika. Yiyi inu inu maa nwaye ni igba kanna pẹlu atunṣe ori. A fi ibẹrẹ ti iṣọn wa bi daradara bi pẹlu ori ti tẹlẹ - iṣiro ila ti a fi sii sinu pelvis ti obinrin ti nlọ lọwọ.
5. Ibí ori. Yẹlẹ ni ipo ti a tẹ. Fossa suboccipitary ti wa ni ipasẹ nipasẹ arc ti egungun ti ita. Lẹhin eyi, agbọn, oju ti ọmọ, iwaju rẹ, ade ati ori ori wa ni a bi bibẹrẹ.

Bawo ni ifijiṣẹ breech bẹrẹ?

Awọn ipilẹṣẹ ti iṣiṣẹ ninu igbejade pelvati ko yatọ si awọn ti o ṣaju ilana ilana jeneriki ni orififo. Si awọn obstetriciki bẹẹ bẹ ni:

• ilọkuro ti Koki ;
• awọn atẹgun deede;
• outflow ti omi inu omi.

Sibẹsibẹ, awọn ẹya ara ẹrọ diẹ ẹ sii ti ibẹrẹ lẹsẹkẹsẹ ilana ibimọ. Nitorina ilana igbasilẹ le bẹrẹ nigbati ko ba si ṣiṣi pipe ti ile-ile. Eyi jẹ nitori iwọn kekere ti opin ikun, ni ibamu pẹlu ori kan. Nitori eyi, ni akoko akọkọ ti ibimọ, obirin ti fi agbara mu lati ni ibamu pẹlu isinmi isinmi. Eyi ṣe idena ilosiwaju awọn ilolu ti ilana ifijiṣẹ.

Bawo ni awọn ọmọbirin ṣe wa ni igbejade pelv?

Ilana ti iṣiṣẹ ni igbekalẹ pelviti jẹ iṣakoso nipasẹ awọn obstetricians. Ilana akọkọ ni iwa ti igbadun ibi ni lati ṣetọju ipo ti ọmọ naa. Awọn ẹsẹ yẹ ki o nà pẹlu ẹhin. Awọn akọpọ eso tẹ wọn si inu àyà. Ni akọkọ a bi ọmọ naa si navel, lẹhinna si eti ti ila isalẹ ti scapula. Nikan lẹhin eyi, ọwọ naa, igbasọ ejika wa jade ati ori ti a bi.

Awọn ojuami pataki ti iṣiṣẹ ni igbejade pelviti jẹ:

• idena fun awọn isonu ese;
• iranlowo pẹlu awọn ye lati yọ awọn ibọwọ ati ori (lati dena asphyxiation);
• awọn imuse ti episiotomy (fun iyara ori).

Igbejade Pelvic - isinmi kan tabi ile-ẹbi ti ara?

Pẹlu iru eto yii ti ọmọ inu oyun iya, bii ifihan igbekalẹ ọmọ inu oyun, ibi-ọmọ tabi awọn ti o wa ni ipinnu nikan ni a ṣeto nipasẹ awọn onisegun. Ni idi eyi, awọn onisegun sọrọ fun ibimọ ti ara. Ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo iru iru ifijiṣẹ yii jẹ iyọọda. Lara awọn itọkasi fun apakan yii pẹlu igbejade pelvic, o jẹ akiyesi:

• ibisi ti ọmọ inu oyun;
• akọkọ ibẹrẹ ti ilana ibimọ;
• ẹsẹ tẹsiwaju;
• ikẹkọ ti o nipọn ti obinrin ni ibimọ;
• ewu ti ilọsiwaju to lagbara ti ori nigba iṣẹ;
• tobi tabi ni ilodi si - eso kekere (kere ju 2.5 kg tabi diẹ sii 4);
• iwaju ibiti o ti nmu okun waya;
• onibajẹ hypoxia;
• niwaju awọn iloluran miiran.

Njẹ awọn ibimọ ti ẹda ti o ṣee ṣe pẹlu ifihan pelvic?

Awọn obstetricists dahun ibeere yii ni otitọ. Awọn ibimọ ti ara pẹlu igbejade pelv ni a ṣe pẹlu awọn glutealateral ati eto didara ti inu oyun naa. Ni idi eyi, awọn onisegun ṣe akiyesi awọn ẹya ara ẹrọ kan, eyiti o gba laaye fun awọn ibi ibimọ:

• isansa ti awọn okun-inu okun ;
• awọn eso kekere-eso;
• iwọn deede ti pelvis;
• nsii ti awọn cervix akoko;
• akoko oyun.

Ti ṣe itọju ibi fun Tsovyanov pẹlu awọn ifarahan pelv

Ti o ba ṣe akiyesi awọn peculiarities ti iṣẹ ni igbekalẹ pelvic, o jẹ akiyesi pe nigbagbogbo pẹlu iru awọn abojuto abojuto yii ni o lo itọnisọna Tsovyanov. Idi ti eyi ni lati ṣe akiyesi eto deede ti awọn ẹya ara ni ọna ibimọ. Nitorina nigba igbasilẹ ọmọ naa o jẹ dandan lati rii daju pe awọn ẹsẹ ti wa ni deede ati ki o tẹsiwaju lodi si ara (ọra).

Ni akoko kanna, pa awọn ọmọ ọmọkunrin rekọja nigba ti o mu awọn ẹsẹ. Eyi ṣe idilọwọ fun fifọ. Awọn ẹsẹ ni a gbe ni ipele ti oju, eyi ti o tọju ipo ti o tẹri ori. Ni ipo yii, ara ọmọ inu oyun ni iru apẹrẹ. Iwọn iwọn ti o pọju wa ni ipele ikun (42 cm ni iwọn ila opin). Lẹhin ibimọ awọn ejika, irisi ori wa laisi iṣoro. Eyi ni bi o ti ṣe ifijiṣẹ pẹlu igbejade pelv.

Awọn ilosiwaju ti ifijiṣẹ breech

Aṣayan ti o yẹ fun awọn ilana ati ṣiṣe akiyesi ni ọna fifunni fifunni yoo ya awọn iṣeduro ilolu. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe nigbagbogbo. Lara awọn ibajẹ ti o ṣeeṣe, awọn onisegun n pe awọn abajade wọnyi ti iṣiṣẹ ninu igbejade pelv:

• ti o ti ṣe ikosile ti iṣan omi inu oyun;
• isonu ti awọn ẹya ara ati okun umbiliki;
• ailera akọkọ ti iṣẹ ṣiṣe;
• iku ọmọ inu oyun (pẹlu titẹku pẹlẹpẹlẹ ti okun ọmọ inu okun si odi pelvic fun diẹ ẹ sii ju iṣẹju mẹwa 10);
• aspiration pẹlu omi ito;
• unbending, pinpring.

Ipese Pelvic - ifijiṣẹ ti o ti kọja

Awọn ibimọ pẹlu iyẹwo pelvic ti oyun naa n bẹrẹ nigbagbogbo ṣaaju akoko ti a fun ni aṣẹ. Eyi jẹ nitori titẹ ti o tobi ju ti apa ẹhin ti o wa lori cervix. Fun otitọ yii, awọn obinrin ti o ni igbejade pelvic ijẹrisi ti wa ni ile iwosan ni ọsẹ 38-39. Aboyun faramọra fun ilana naa, tẹle awọn šiši cervix ati oyun naa. Eyi ṣe iranlọwọ lati yago fun idagbasoke awọn ilolu ninu ilana ti ifijiṣẹ.