Ipo awọ, iwo ara, iṣẹ eto inu ẹjẹ ati awọn eto ijinlẹ ti ẹkọ miiran jẹ ofin nipasẹ awọn homonu. Wọn ti ṣe nipasẹ awọn keekeke ti o ni pataki - awọn eegun adrenal ati awọn ẹṣẹ ti awọn pituitary. Ti iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ara ti wa ni idilọwọ, opin kuro ni adinidrine waye.
Isenko-Cushing Syndrome - kini o jẹ?
Ipo ti a ṣàpèjúwe (hypercorticosis) jẹ ẹgbẹ ti awọn pathologies eyiti o jẹ pe epo ti o wa ni adrenal ti nmu pupọ ti cortisol tabi adrenocorticotropic homonu. O ṣe pataki lati ṣe iyatọ laarin iṣoro naa labẹ eroye ati arun Cushing. O jẹ ori ọgbẹ keji ti ilana endocrin, ti o ndagbasoke lodi si abẹlẹ ti awọn arun ti hypothalamus ati ẹṣẹ ti pituitary.
Aisan Cushing - Awọn okunfa
Orisirisi awọn okunfa ti o le ṣe idaniloju awọn ohun elo-ara yii. Gbogbo awọn okunfa ti hypercorticism ti wa ni apapọ classified si awọn 3 awọn oniru:
- àfihàn;
- apẹrẹ;
- iṣẹ-ṣiṣe.
Afikun hypercorticosis
Aisan yii ti Itenko-Cushing ndagba labẹ ipa ti awọn okunfa ita. Ifilelẹ pataki ti awọn iṣẹlẹ rẹ jẹ ilọsiwaju lilo awọn homonu glucocorticosteroid. Iru iru ailera yii ni a fa nipasẹ itọju ailera, nitorinaa a tun npe ni hypercorticism ti o yẹra. O maa n ṣe akiyesi lẹhin igba ti o ti nwaye - awọn igbesoke ti homonu ni a ṣe ilana lati dinku ajesara ati ki o dẹkun ijigọran eto ara eniyan. Iṣẹgun hypercorticism tun bẹrẹ pẹlu itọju ti awọn ipalara ọgbẹ:
- Arthritis rheumatoid;
- ogbon ikọ-fèé;
- Lupus erythematosus lapaṣe.
Ẹmi hypercorticosis
Yi iyatọ ti aisan yii waye nitori awọn iṣọn inu inu ara. Awọn okunfa akọkọ ti idagbasoke jẹ awọn ipo ti o yori si aiṣedede ti epo-ara adrenal:
- hyperplasia ;
- akàn;
- ipalara iṣan;
- dystrophy.
Lati mu idagba ti awọn abun adrenal le jẹ ijẹrisi, nitorina ọkan ninu awọn okunfa ti ifarahan ti hypercorticism jẹ asọtẹlẹ jiini. Kokoro Itenko-Cushing tun waye pẹlu awọn neoplasms, ṣugbọn ninu awọn ara miiran:
- pituitary ẹṣẹ;
- ovaries;
- ina;
- rẹmus;
- awọn ayẹwo;
- pancreas tabi ẹṣẹ tairodu;
- itanna.
Ijẹrisi-ọgbẹ ti Cushing
Awọn ipo ni eyi ti iṣelọpọ cortisol ti nwaye, ṣugbọn ko si awọn ẹtan homon-secreting ninu ara. Eyi jẹ ailera ti iṣẹ-ṣiṣe ti hypercorticism, o maa n tẹle awọn ailera ati ailera imọ-ara. Fun awọn ibalopọ ti o ni ibamu pẹlu aworan itọju kan, patapata ti o ni ibamu si arun otitọ. Nigba miiran aṣaniloju-itọju Itenko-Cushing baju:
- isanraju;
- oyun;
- alcoholism (ijẹrisi oloro);
- haipatensonu ;
- awọn lile ti iṣelọpọ agbara carbohydrate.
Iṣaisan ti Itenko-Cushing - awọn aisan
Awọn ẹya ara ẹrọ akọkọ ti hypercorticism jẹ ọrọ iwadi ti ọra ni ọpọlọpọ awọn agbegbe:
- ọrun;
- ori;
- ikun;
- àyà.
Nitori isanraju, o jẹ ani rọrun oju lati ṣe idanimọ itọju Itenko-Cushing, awọn aami aisan wọnyi ni:
- yika oju;
- ni ọwọ ti o kere ju ni ibamu pẹlu ara;
- alawọ-alawọ-alawọ-alawọ fẹlẹfẹlẹ lori awọn apẹrẹ, ibadi, ikun, awọn ejika;
- ibanujẹ ati psychosis nitori idiwo pupọ ati aifọwọyi ti ko ni idaniloju.
Ni aibalẹ ti ko ni itọju, iṣan homonu ti nyara ni kiakia. Ṣiṣe idagbasoke ilọsiwaju Cushing progressive, awọn aami ti o jẹ:
- ilọsiwaju irun ori ni awọn obirin (hirsutism ni iru ọkunrin);
- titẹ ẹjẹ ti o ga;
- awọn iṣoro titẹ ara eniyan;
- imukuro;
- myopathy;
- osteoporosis ati pe o ni nkan ṣe pẹlu rẹ awọn eegun egungun loorekoore;
- efori;
- insomnia;
- ailera ailera;
- ailera;
- Atrophy iṣan;
- inu hernia inu;
- gbigbọn;
- irorẹ ;
- hyperpigmentation ti diẹ ninu awọn agbegbe awọ;
- iṣiro ti ọpa ẹhin;
- awọn isan inu ti o yatọ;
- išẹ ti o dinku ti eto mimu;
- imole blush.
Isenko-Cushing Syndrome - ayẹwo
Ifilelẹ pataki ti o gba laaye lati ṣe ayẹwo hypercorticism jẹ aami aisan ti pathology. Lẹhin ṣiṣe ti anamnesisi ati ijadii ayẹwo, adinimọn-ni-ni-iṣẹ ṣe ipinnu awọn ẹkọ lati mọ awọn idi ti awọn iṣẹlẹ iṣeduro, iyatọ ti aisan ti a ṣàpèjúwe ati awọn iṣoro miiran. Aisan ti Cushing - ayẹwo:
- igbekale ito ati ẹjẹ lori akoonu awọn homonu corticosteroid;
- radiography ti agbegbe ti Turkija ati agbọn;
- kọǹpútà tabi aworan abayọ ti o lagbara ti pituitary ati awọn keekeke ti o nwaye;
- Awọn ayẹwo ayẹwo dexamethasone;
- iṣiro ti ara ẹni ti ẹjẹ;
- X-ray ti awọn ọpa ẹhin ati ọra;
- scintigraphy ti awọn adanal keekeke ti.
Isenko-Cushing Syndrome - itọju
Awọn ilana itọju da lori awọn okunfa ti o fa okunfa hypercorticism ṣiṣẹ. Pẹlu awọn ifosiwewe exogenous, imukuro ilọsiwaju, idinku ti awọn ọna ti glucocorticoids tabi rirọpo wọn nipasẹ awọn egbogi miiran ti ajẹsara jẹ iṣeduro. Ni irufẹ, itọju aisan ti Itenko-Cushing, eyiti o niyanju lati ṣe atunṣe awọn ilana iṣelọpọ ati fifi idiwọn ara ṣe deede, ni a ṣe.
Ni ọran ti orisun ipilẹṣẹ ti iṣelọpọ cortisol, okunfa rẹ gbọdọ wa ni pipa. Nikan aṣayan to dara julọ ni iwaju awọn èèmọ ti o fa ipalara Cushing ká syndrome ni a ṣe itọju abẹrẹ. Neoplasm ti yọ kuro, atẹle nipa ifarahan ati itọju ailera ti pẹ. Yan awọn aṣoju iṣelọpọ ti dinku idamu ti awọn homonu corticosteroid ninu ẹjẹ ki o si dinku iṣẹ wọn:
- Mitotane;
- Aminoglutethimide;
- Mammoth ati awọn omiiran.
Ni afikun, o jẹ dandan lati da awọn aami aisan ti pathology duro. Lati ṣe eyi, lo (ni o fẹ ti endocrinologist):
- ipalemo ti potasiomu;
- awọn oloro egboogi-egboogi;
- ounjẹ;
- awọn vitamin ati awọn ohun alumọni;
- awọn oogun hypoglycemic;
- awọn iṣiro;
- bisphosphonates;
- awọn sitẹriọdu amuṣededebi;
- awọn aṣoju;
- awọn antidepressants.
Ounjẹ fun hypercortisy
Diet ko ni iranlọwọ significantly dinku iṣelọpọ ti cortisol, ṣugbọn yoo rii daju pe iṣedede awọn ilana iṣelọpọ inu ara. O ṣe pataki lati ṣe itọju hypercorticism - ti itọju jẹ dandan atunṣe ti onje pẹlu ihamọ tabi iyasoto awọn ọja wọnyi:
- margarine;
- eranko eranko;
- mayonnaise;
- bota;
- mu awọn ọja mu;
- iyọ;
- eran ati eja nla;
- aṣiṣe;
- awọn ọkọ omi;
- pickling;
- tii tii ati kofi;
- oti;
- didun didun.
Lati dẹrọ iṣọn Itzenko-Cushing o jẹ pataki lati lo:
- eyin;
- awọn ọja wara ti fermented;
- warankasi lile;
- kekere-sanra tabi awọn arobẹ koriko;
- porridge;
- eran onjẹ ti o jẹun;
- eso ati ẹfọ;
- ọya;
- eweko teasab;
- awọn compotes ti kii-acid ati awọn ohun mimu.
Awọn ilolu ti arun Itenko-Cushing
Awọn imọ-ara ti a kà ni o fẹrẹ si ilosiwaju, ni aiṣedede itọju ailera ti o le mu ki awọn abajade to gaju. Arun ati itọju Itenko-Cushing ni o ni nkan ṣe pẹlu awọn iloluwọn bẹ:
- ọpọlọ;
- decompensation of activity cardiac;
- sepsis;
- onibaje aifọwọyi ikuna;
- àìdá pyelonephritis;
- ìpọnjú;
- ọpọ egungun egungun;
- ipalara ti ko ni idibajẹ si ọpa ẹhin;
- furunculosis;
- Ibi ti awọn okuta akọn;
- Fungal ati awọn egbogi ara-aisan kokoro pẹlu suppuration;
- aiṣedede;
- ifijiṣẹ idiju.
Nigba miran ajẹsara tabi aisan ti Itenko-Cushing jẹ ki o jẹ ewu ti o lewu ti o le mu ajalu apaniyan - adrenal (adrenal) aawọ. Awọn ami rẹ:
- hypoglycemia;
- irora nla ninu ikun;
- ikunku ailopin;
- hyperkalemia;
- isonu ti aiji;
- didasilẹ to ju ni titẹ ẹjẹ;
- hyponatremia;
- metabolic acidosis.