Ischemia ti ọpọlọ ni awọn ọmọ ikoko ni 60%, ati gẹgẹbi diẹ ninu awọn orisun to 80% gbogbo awọn ibajẹ si eto iṣan ti iṣan. Iru idapọ ti o tobi ju ti awọn ẹya-ara ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn ipo ayika aibikita, ati nipa aisan ti awọn obirin nigba oyun, ifarahan ti awọn ẹya-ara ti oyun, ati, paradoxically enough, nipasẹ idagbasoke ti o lagbara ti awọn imọ-ẹrọ ti itọju ti ọdun ati itọju igbesi aye igbagbọ. Awọn ọmọde ti o ni iparun ni anfani lati yọ ninu ewu. Ṣugbọn eyi ko ṣe ominira wọn kuro ni iṣelọpọ ti o ṣeeṣe ti awọn ọra polyorganic, awọn ipalara ti iṣan ti cerebral ti eto aifọkanbalẹ aifọwọyi tabi awọn aiṣedede iṣọn-ẹjẹ (cerebral palsy).
Kini iṣọn ischemia?
Ẹmi ara eegun-omi-ara-ara ti o ni awọn ẹya meji: hypoxia ati ischemia.
- Hypoxia le jẹ nitori gbigbeku ti atẹgun si ọmọ inu oyun ni oyun (awọn ohun ajeji placental pẹlu ipalara iṣan ẹjẹ ninu rẹ, titẹ okun okun tabi idinku ara ailera ti iya ninu iya) tabi pẹlu awọn ailera atẹgun ni akoko ifiweranṣẹ.
- Ischemia ṣe afihan ara rẹ gẹgẹbi o ṣẹ si eto ilera inu ọkan. Nigbakugba igba wọnyi ni o ṣẹlẹ nigbati o ba wa ni ipo ipọnju ti ile-aye, idagbasoke ti acidosis, aipe ti awọn olutọpa.
A ṣe ilana iṣeto ti ibajẹ si awọn sẹẹli ti aifọkanbalẹ eto. Ohun ti o ṣe alaini pupọ ni ipo yii ni pe ilana yii le ni idaduro ni akoko. Awọn iṣẹlẹ ti hypoxia tabi ischemia ni awọn ọmọ ikoko ti wa ni sile lẹhin, ati awọn ibere ti awọn pathological ayipada ti tẹlẹ ti a ṣe. Ni afikun, ọmọde ko ni kikun awọn ilana idariwo fun iṣetọju igbagbogbo ti iṣan ẹjẹ ti iṣan deede. Ni kiakia, isubu kan nwaye, eyi ti o nyorisi edema cerebral ati awọn ẹdọmọ lẹhin tabi apoptosis ti awọn sẹẹli. Awọn ipalara le jẹ julọ unpredictable.
Itoju ti ischemia
Lati gbe awọn abajade silẹ, ni 2005, a gba ilana kan lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọ ikoko ti o ni iṣedede ọpọlọ "Awọn ilana ti iṣetọju ipinle ti awọn ọmọ ikoko lẹhin ti asphyxia". Ti o da lori iru ischemia cerebral, awọn ilana itọju ti o yatọ ni a nṣe.
Iyatọ tabi ikọlu CNS jẹ ẹya ti o dara fun ischemia ti ipele akọkọ ti awọn ọmọ ikoko ati pe ko to ju ọjọ 5-7 lọ. Fun idiyele apapọ - diẹ ẹ sii ju ọjọ 7 lọ pẹlu ifaramọ si idaduro, igun-haipatini intracranial ati awọn ara inu. Iwọn iṣoro kan n tọ si ẹtan ati coma.