Yi ifọwọyi ni orukọ miiran - lumbar, ni ọpọlọpọ awọn igba ti o lo ninu imọ-ara fun idasile ayẹwo idanimọ nipasẹ gbigbe omi ito ati ṣayẹwo. Ilana naa ni awọn itọkasi ara rẹ, awọn ifunmọ ati awọn ẹya ara ẹrọ.
Atunwo Lumbar - awọn itọkasi
Ti o ba jẹ alaisan kan ti o ni itọpa ẹhin, awọn itọkasi si eyi le jẹ idiyele ati ibatan. Iyẹn ni pe, mimu ṣiṣe ifọwọyi naa jẹ dandan tabi o le ṣe laisi rẹ (ni idi eyi o yẹ ki dokita to ṣe deede). Fun awọn aisan, awọn itọkasi idiyele ni awọn atẹle:
- arun aisan ti eto aifọwọyi aringbungbun;
- awọn neoplasms buburu;
- iṣọn ẹjẹ.
Awọn itọkasi ojulumo ni:
- ọpọlọ-ọpọlọ;
- polyneuropathy ;
- Sisiki ti awọn ohun elo;
- iba ti ibẹrẹ aimọ ni awọn ọmọde labẹ ọdun meji;
- Lupus erythematosus lapaṣe .
Awọn itọkasi fun ilana naa tun ni:
- ọpa-ọpa-ọgbẹ iwaju abẹ-abẹ;
- ikunra ti ibimọ;
- wiwọn ti titẹ ni irun ọpọlọ (cerebrospinal fluid);
- ifihan awọn oogun.
Kini isẹgun ọpa-ẹhin ewu?
Puncture of flubrospinal fluid jẹ ọkan ninu awọn iṣiro ti o nira julọ ti o yẹ ki o ṣe nipasẹ ọlọgbọn pataki ati dandan ni ile-iwosan kan. Ewu nla jẹ ikolu ni ọpa-ẹhin ati awọn ibajẹ rẹ. Paradoxically, nigbati o ti ṣe ifunpa lumbar, awọn ọpa-ẹhin ara rẹ yoo wa ni aifọwọyi.
Atunwo Lumbar - jẹ irora?
Ilọgun Lumbar ti ṣe pẹlu ajakoko ti agbegbe pẹlu lidocaine. Awọn iṣelọpọ lẹhin ti iṣafihan itọju yii jẹrisi gbogbo eniyan: o jẹ numbness, bii itọju awọn eyin. Nitori imunilara, abẹrẹ funrarẹ ni o jẹ laanu. Ti o ba jẹ ki ara ọgbẹ wa ni ipalara, alaisan le lero iyẹwu kan ti o dabi si mọnamọna ti o lọwọlọwọ. Awọn ẹdun nipa ori ọgbẹ jẹ wọpọ.
Eyi ni bi o ṣe le mu awọn aami aisan ti itọpa ọpa jẹ:
- Lati ibẹrẹ, lẹhin ti ifọwọyi, alaisan ni a pawe fun isinmi ti o yẹ patapata fun o kere wakati 18. Ni igba miiran, ti o ba jẹ dandan, o ti gbe siwaju si ọjọ mẹta.
- Ipara (ori ati aaye ijabọ) ni ogun itọju aiṣan ti a ṣe ni irisi NSAIDs.
- Pẹlupẹlu, alaisan ni a ṣe iṣeduro ohun mimu ti o gbona. Ti o ba jẹ dandan, a fi awọn opo plasma ṣe.
Awọn itọnisọna si iṣeduro lumbar
Yi ifọwọyi fun awọn ọjọgbọn ko ṣe pataki. Ṣugbọn nitoripe o ṣeeṣe fun awọn abajade ipalara ti o ṣeeṣe, awọn itọkasi tun wa. Fun awọn idi aisan ti o gba 5 milimita ti CSF nikan, ati ọjọ kan o ti ṣẹda 700 milimita. Nigbati o ba kan onigbọwọ itọsi si abẹrẹ, ni iwọn 10 milimita ti omi wọ inu aaye ọfin. O ṣee ṣe lati ni awọn itọju nipasẹ abẹrẹ, bakannaa awọn ohun elo ti o farapa. Tẹsiwaju lati ori oke, ilana naa ko yẹ ki o gbe jade:
- pẹlu hematoma intracranial, aiṣedede ti ọpọlọ, ariwo rẹ, abscess, ikẹkọ volumetric ati awọn iyipada miiran ti ọpọlọ;
- pẹlu awọn ipaya ipalara;
- pẹlu opo nla ti awọn awọ ti o ni iyọ ati awọn irọ didan ni ibi ti a ti ṣe ifunmọ;
- pẹlu diathesis hemorrhagic;
- pẹlu awọn ẹtan ti ọpa ẹhin ati aiṣedeede ti sisan ti inu omi-ọgbẹ;
- pẹlu fọọmu occlusal ti hydrocephalus.
Ọkan ninu awọn ailopin ailopin ati awọn iṣẹlẹ ti o nwaye ni igbagbogbo jẹ orififo lẹhin igbiyanju ọpa-ẹhin. O ma n ri ni ọpọlọpọ awọn alaisan ti awọn ọjọ oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Bi ofin, nigbati o ba dide, ipalara irora, lakoko ti o wa ni ipo eke, ni ilodi si, o dinku. Awọn abẹrẹ ti iwọn kekere ti dinku isẹlẹ ọfin. Nigbagbogbo aami aisan naa n lọ nipasẹ ara rẹ ati laipẹkan. Bakannaa lati yọ kuro, isinmi isinmi, ohun mimu ti o ni ẹda, analgesics ati caffeine ti a lo.
Ṣeto fun idẹkuro ọpa ẹhin
Fun ifọwọyi, awọn irinṣẹ irinṣẹ wọnyi, awọn ipese ati awọn ohun elo nilo:
- iodine ojutu 5%;
- oti
- collodion;
- ojutu ti novocaine 0.5%;
- awọn sirinini 5 ati 10 milimita;
- awọn abẹrẹ ti o nipọn si awọn sisun;
- abẹrẹ fun idọpọ lumbar (awọn abere to ni irunumini-irunium julọ ti o rọrun julọ ti ko ṣe adehun ati ki o ma ṣe ipata);
- titẹ omi ni wọn lati ṣe atẹle titẹ agbara inu ọgbẹ;
- Awọn ọpọn idanwo ni o wa ni ifo ilera, awọn awọ ati awọn irun owu.
Ngbaradi fun idaṣẹ ọpa-ọpa
Ọdun-ara (lumbar) jẹ ikẹkọ akọkọ. Lati bẹrẹ pẹlu, dokita gbọdọ wa awọn nkan wọnyi:
- ni ibatan si alaisan obinrin, boya o loyun;
- boya alaisan ni awọn aati ailera si awọn oogun ati awọn ohun aisan;
- Boya o jẹ oogun eyikeyi ni akoko yii;
- nipa lile ti ẹjẹ didi.
Diẹ ninu awọn iru igbaradi ti ko ni nilo ifọwọyi. Awọn ofin nikan wa. Alaisan yẹ ki o wa ni emptied ti àpòòtọ ati ifunti ti wa ni ti mọtoto. A ma ṣe ounjẹ kẹhin ni nigbamii ju wakati meji ṣaaju ṣiṣe. A ṣe iṣeduro lati yẹra kuro ni siga ni ọjọ iṣọ lumbar. Gbogbo awọn ilana ati awọn oogun miiran ni a fagilee.
Atunkun ọpa
Ilọsiwaju Lumbar - ilana ti imuse:
- Itoju pẹlu ọṣẹ apakokoro, lẹhinna pẹlu oti tabi iodine.
- Wọ a mu ese ni ayika aaye ibọn.
- Alaisan naa gba ipo ti o yẹ: o dubulẹ ni ẹgbẹ rẹ, o kun awọn ẽkun rẹ, titẹ ori rẹ si àyà tabi joko, ṣe atunṣe iwaju rẹ.
- Itoju ti aaye ijabọ pẹlu oti.
- Ipinnu ti aaye ibọn (ni awọn agbalagba laarin 2 ati 3 lumbar vertebrae, ni awọn ọmọde laarin 4 ati 5).
- Ifihan ti anesitetiki agbegbe kan (ojutu ti novocaine tabi lidocaine).
- Lẹhin iṣẹju 2-3 ti nduro fun iṣẹ ti anesitetiki, a fi abẹrẹ kan sii fun idinku ọpa-ẹhin. Pẹlu isakoso ti o tọ, dọkita ati alaisan lero pe o ti ṣubu sinu dura mater.
- Iyọkuro ti igbimọ, bẹrẹ lati mu ọti-waini.
- Iwọn wiwọn nipasẹ manometer.
- Wọ bandage ti o ni iyọ si aaye ibọn.
Idapọ ẹdun - awọn abajade
Ni apapọ, awọn ilolu lẹhin ti iṣelọpọ waye laipẹ, ṣugbọn paapa ti o ba ti ṣe atunṣe ikun omi ti o ti ṣaṣẹpọ daradara, awọn esi yoo tun ṣee ṣe. Bi a ti sọ loke, eyi ni orififo, ati tun:
- aṣoju;
- eebi;
- dizziness.
Nigbati ilana itọju ọpa-ẹsẹ ti ṣẹ:
- ẹjẹ;
- paresis;
- awọn aṣekuro ti eniyan;
- arun aisan, bbl