Ọna akọkọ ati ọna ti o munadoko julọ ti itọju ti cholelithiasis loni jẹ cholecystectomy - isẹ kan lati yọ iyọkuro naa kuro. Ṣugbọn ọna yii kii ṣe ifaaro awọn aami aiṣan ti ikunra inu, nigbagbogbo ti o han ara rẹ ni irisi irora ati distemper dyspeptic. Eyi ni ailera postcholecystectomy (PHC).
Awọn okunfa ti ailera postcholecystectomy
Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti PCHP ni:
- ọgbẹ ti biliary tract extrahepatic;
- cyst ti bile duct;
- okuta ni awọn bile ducts;
- ẹdọ ẹdọ;
- iṣeduro ti bile;
- itọju ara si iṣeto okuta.
Leyin igbati a ti yọkuro gallbladder, bile ti n wọ inu ifunkanra ni aropọ, bi abajade ti tito nkan lẹsẹsẹ ti ounje ti wa ni idilọwọ ati bi abajade abajade ti microflora intestinal waye. Nibi nibẹ awọn itọlẹ irora.
Ijẹrisi ti ailera postcholecystectomy
Awọn alaye julọ ti wa ni fifi ti endoscopic retrograde cholangiopancreatography ati awọn manometry ti Oldy sphincter. Ṣugbọn awọn ohun-elo fun ṣiṣe iru awọn iwadii yii jẹ nikan ni awọn ile-iṣẹ iwadi diẹ.
Awọn idanimọ yàrá yàrá ti o wọpọ julọ ti o mọ idiwọn:
- bilirubin;
- gamma glutamyl transferase;
- irawọ phosphatase;
- alanine ati transaminases aspartic;
- amylase ;
- elastase;
- ikun.
Awọn idanwo yii ni imọran lati ṣe ni bii lakoko, tabi laarin awọn wakati 6 lẹhin ikolu ti o mbọ.
Awọn aami aiṣan ti aisan ti postcholecystectomy
Ami ti PCHP:
- irora ni apa ọtun ati agbegbe igberiko, eyi ti o tun le fun agbegbe ti scapula ẹtọ ati pada;
- orisirisi awọn aiṣan ti ounjẹ ti o farahan ara wọn ni irisi jijẹ, flatulence, àìrígbẹyà, gbuuru, rilara ti inu didun ni ẹnu;
- ati irisi jaundice.
Ifarahan ti ailera postcholecystectomy
Ko si iyatọ nikan ti PCHP fun loni. Ọpọlọpọ igba nlo iru eto eto-ẹrọ yii:
- Stilosing duodenal papillitis.
- Biliary pancreatitis (cholepancreatitis).
- Ilana gbigbọn ti nṣiṣe lọwọ (irọpọ onibaje onibajẹ) ni aaye ẹmi-ara.
- Nlọ ni dida awọn okuta ni ipa bile.
- Awọn adaijina gastroduodenal keji (biliary tabi hepatogenic).
Itoju ti isẹgun postcholecystectomy
Awọn ilana fun itọju ti PHC yẹ ki o wa ni idojukọ si dida awọn iṣẹ naa tabi awọn iṣedede ipilẹ lati inu ẹya ikun ati inu ara, ẹdọ, ikẹkọ bile ati pancreas ti o fa irora.
Ọkan ninu awọn ilana igbasilẹ ni ounjẹ ida (ti o to 6-7 igba ọjọ kan). Ni akoko kanna pẹlu iṣọn-post-choledocystectomy, a fihan pe ounjẹ onje - acid, didasilẹ, sisun ati awọn ọja ti a nmu si pa patapata.
Nigbati irora paroxysmal wa, o ṣee ṣe lati ṣe alaye awọn oogun itọju, gẹgẹbi:
- Mebeverin;
- Drotaverine.
Ti idi ti irora jẹ aipe ailera, lẹhinna awọn igbesẹ ti nmu enzyme ni a ṣe ilana lati mu tito nkan lẹsẹsẹ, bii:
- Panzinorm lagbara;
- Festal;
- Creon .
Ti o ba ti fi idi rẹ mulẹ pe lẹhin isẹ lati yọ opoipa, iṣan-ara-ara ti wa ni iparun, lẹhinna awọn oogun ti wa ni aṣẹ lati tun mu microflora intestinal deede. Ni akoko kanna,
- Furazolidone;
- Awọn afojusun;
- Doxycycline.
Wọn gba owo wọnyi ni ọjọ 5-7, ati lẹhinna awọn oògùn ti o ṣe ikaba awọn ifunni pẹlu awọn kokoro arun ti o wulo:
- Linex;
- Bifidumbacterin ati awọn omiiran.
Oṣu mẹfa lẹhin isẹ, awọn alaisan gbọdọ wa labẹ abojuto dokita kan.