Nigbati o ba n ṣe ayẹwo ayẹwo ẹjẹ kan, awọn oriṣi bilirubin mẹta wa ni iyatọ: iṣiro taara, iṣiro alaiṣe, lapapọ bilirubin (apao awọn iṣiro ti o taara ati ti ko tọ). Ibiyi ti awọn iṣiro bilirubin ti o taara ati aiṣe-taara gẹgẹbi awọn ọna oriṣiriṣi, nitorina, lati le ṣe ayẹwo idiwọ ni imọran biochemical ti ẹjẹ ẹjẹ, o jẹ dandan lati ṣe iyatọ eyi ti bilirubin ti pọ sii - taara tabi aiṣe-taara. Wo ohun ti o taara (ti a dè, ti o pọ) bilirubin, kini awọn iye deede ti itọkasi yii, ati kini o tumọ si bi bilirubin taara wa ninu ẹjẹ ti gbega.
Ibiyi ti bilirubin ti o wa ninu ara
Iwọn ida ti bilirubin pigmenti jẹ kemikali kemikali ti o ṣẹda ni awọn hepatocytes (awọn ẹdọ ẹdọ), lẹhin eyi ọpọlọpọ julọ ti o npọ pẹlu bile ninu ifun. Nibẹ, o jẹ pipin ati ki o yọ kuro lati ara, ni pato pẹlu awọn feces ati ni awọn iye diẹ - nipasẹ awọn kidinrin. Apa kekere ti bilirubin taara wa lati awọn ẹdọ ẹdọ sinu inu ẹjẹ.
Taara bilirubin jẹ kere si ipalara (ti a fiwe si bilirubin alailowaya), ida yi jẹ omi omi tio tutu. Orukọ "bilisi" ti o tọ "bilirubin" wa lati otitọ pe nkan yii fun ni iṣeduro taara pẹlu apọnirun diazo (ojutu olomi ti diazophenylsulphonic acid) ti o lo ninu imọkale biochemical.
Iwuwasi ati iye aisan ti bilirubin ti o tọ
Atọka ti bilirubin ti o taara jẹ ẹjẹ ti o ni iyatọ ti awọn ẹdọ inu ẹdọ. Iwuwasi rẹ fun awọn agbalagba wa ni ibiti o wa lati ibiti 0.86 si 5.3 μmol / l, ti o jẹ idamẹrin ti iye ti bilirubin apapọ ninu ẹjẹ. O ṣe akiyesi pe ipinnu iye to ga julọ ti iwuwasi da lori awọn reagents ti a lo lati mọ itọka yii, ṣugbọn aṣiṣe ko kọja 10-15%.
Nipa ara rẹ, bilirubin kan ti kii ṣe iṣeduro pataki si ilera eniyan, tk. o ti sopọ, ati, Nitori naa, ni a ṣe alaiwu-laini ati pe o yẹ ki o lọ kuro ni ẹjẹ. Ṣugbọn o ṣe pataki pe ko si awọn idena ni ọna rẹ, ati asopọ ti a pinnu fun yọkuro ko pada.
Imudarasi ilọsiwaju ti iṣiro bilirubin ti o taara (conjugation hyperbilirubinemia) n ṣe afihan awọn ilana iṣan-ara. Ninu ọran yii, bilirubin ti o fẹlẹfẹlẹ maa npọ sinu awọn ohun elo ti nṣiṣẹ ti ara, oju-oju, awọ-ara. Awọn ile-iwosan ni awọn alaisan, eyi ni a le fi han nipasẹ awọn aami aisan bii ṣokunkun ti ito, irora ninu ọpa hypochondrium ọtun, itching awọ, jaundice.
Kini iyẹn bilirubin ti o ga soke?
Ti o ba jẹ pe bilirubin taara ninu ẹjẹ ti pọ sii, awọn idi fun eyi le ni ibatan si awọn ọna abayọ-ọna, eyiti o jẹ:
- pẹlu ilokuro pọju (iparun) ti awọn ẹjẹ ti erythrocytes, nfa excess bilirubin;
- pẹlu o ṣẹ ti awọn iyipada ti iṣelọpọ ti bilirubin ni awọn hepatocytes;
- pẹlu kan ti o ṣẹ ṣẹda excretion ti bilirubin lati ara.
Awọn arun ti a le pe ni awọn okunfa ti alekun akoonu ti bilirubin ti o taara ninu ẹjẹ ni:
- àkópọ ẹdọ ibajẹ (pẹlu gbogun ti arun ati ẹjẹ aisan);
- majẹku ati oògùn jigijigi ti oògùn;
- mimu jedojedo autoimmune (pẹlu awọn ti o ni nkan pẹlu awọn ọgbẹ autoimmune ti awọn ara miiran);
- idaabobo ikunra;
- biliary cirrhosis ;
- pania ti ara;
- cholelithiasis;
- Awọn ọgbẹ helminthic;
- Àtọmọ ẹdọ (pẹlu akàn);
- metastases si ẹdọ;
- Ẹjẹ Dabin-Johnson;
- Ẹjẹ Rotor;
- sclerosing cholangitis;
- jaundice ti awọn aboyun aboyun, bbl