Ilọjẹ iṣọn ẹjẹ mi jẹ arun ti o lagbara ti o ndagba bi abajade ti occlusion ti lumen ti ohun elo ti o nfun ẹjẹ si ailera. Abajade ti o da lori kii ṣe nikan lori akoko ti ipese itoju, ṣugbọn tun lori atunṣe awọn iṣẹ aisan. Ọkan ninu awọn iwadi pataki ti o wa ninu ọran yii jẹ kaadi imọ-ara-ẹni-ọkàn (ECG).
Nipasẹ ọna ECG, ti a ṣe pẹlu ẹrọ ti agungun ọkan, awọn ọlọgbọn gba kọ lori awọn ẹja ti o wa ni iwe ti o ṣe afihan iṣẹ ti iṣan okan, awọn akoko ti ihamọ ati isinmi. Idasẹpọ ti electrocardiography faye gba ipo agbegbe naa, bakannaa lati fi han agbegbe aawọ. Nipa ECG pẹlu iṣiro-ọgbẹ miocardial, ọkan le ṣe idajọ ipo ati iwọn ti idojukọ necorosisi, tẹle awọn iyatọ ti ilana iṣan.
Awọn ayẹwo ayẹwo ECG ti ipalara ti ẹjẹ miocardial
Awọn iwe kika ECG, ti gba tẹlẹ nigba ipalara irora ti ipalara iṣọn-ẹjẹ mi, ni awọn ilana aṣoju le yipada. Ṣayẹwo awọn ihamọ ti awọn ehin, awọn ipele ati awọn aaye arin lori ero itanna elekere fun iṣẹ ti awọn ẹya kan pato ti okan, awọn amoye ṣe iwadii awọn ohun ajeji ailera. Awọn ipele ti iṣiro-ọgbẹ miocardial lori ECG ni awọn aami aiṣan wọnyi wa:
- Ischemic (tete) ipele (iye - iṣẹju 20-30) - Tine T ti o tobi sii, tokasi, gbigbe si apa ST ni apa oke.
- Awọn ipele ti ibajẹ (iye - lati awọn wakati pupọ si ọjọ 3) jẹ iyipada ti aarin ST ni isalẹ isoline, ati siwaju si idapa ST nipasẹ ẹyọ si oke, idiwọn T igbi ati idapọ rẹ pẹlu aaye arin ST.
- Akoko ti o gaju (iye - ọsẹ 2-3) - ifarahan ti igbi ti opolo, eyi ti o wa ni ijinle ti o koja kẹrin ninu ehin R, ati igbọnwọ jẹ o ju 0.03 s; idinku tabi isansa pipe ti R igbiyanju ni infarction transmural (QRS tabi QS eka); Iyipa ti o wa ni dome ti apa apa ST loke isoline, iṣeto ti odi T.
- Igbesọ ti o ni iṣiro (iye - to osu 1.5) - yiyipada igbiyanju, ti iyipada si apa ST si isoline ati awọn ilọsiwaju rere ti igbi T.
- Ipele cicatricial (ti o ni gbogbo igbesi aye ti o tẹle) jẹ ifasilẹ ti Q igbiyanju kan, nigba ti igbi T jẹ rere, smoothened tabi odi.
Igbẹkẹle ti awọn ifihan ECG ni iṣiro iṣọn-ara ẹni
Ni awọn ẹlomiran, awọn iyipada ninu ECG pẹlu iṣiro-igbẹ-ọgbẹ mi ko ni iyọda, ti a ri nigbamii tabi patapata. Pẹlu awọn ikun okan tun, awọn ohun ajeji aṣoju jẹ gidigidi toje, ati ninu diẹ ninu awọn alaisan paapaa ilọsiwaju eke ni electrocardiogram ṣee ṣe. Pẹlu fọọmu kekere ti aisan naa, ECG ayipada yoo ni ipa ni apa ikẹhin ti awọn ile-iṣẹ ventricular, igbagbogbo ni a ko ṣe akiyesi tabi ko gba silẹ.
Nigbati fọọmu ventricular ọtun ti bajẹ, awọn ayẹwo ayẹwo ECG ko le wulo. Nigbagbogbo, intracardiac hemodynamics ti lo lati ṣe ayẹwo ipo ti iru awọn alaisan. Ṣugbọn nigbami pẹlu pẹlu necrosisi ti iṣan ventricular ọtun
Awọn iṣoro pataki ninu deciphering ECG lẹhin igbẹku ọgbẹ miocardial le han ni ọran ti awọn ọkan ailera aisan ati awọn idibajẹ ikọsẹ ( tachycardia paroxysmal , dènà ti iṣiro ti lapapo, ati bẹbẹ lọ). Lẹhinna fun awọn iwadii ti a ṣe iṣeduro lati gbe ohun itanna kan ni ilọsiwaju, paapaa lẹhin igbati a ba ṣe deede. Pẹlupẹlu, awọn esi ti o gba ni a gbọdọ fiwewe pẹlu data ti yàrá ati awọn ẹrọ miiran ti a ṣe akiyesi nipasẹ aworan aworan.